Азбука здоровья

1. Курение

Табачный дым, выделяющий токсины, провоцирует появление зубного налета и камня на зубах. В нем интенсивно размножаются анаэробные бактерии и микроорганизмы, разрушающие эмаль. Пары никотина нарушают трофику слизистой оболочки полости рта, способствуют развитию воспалительных процессов, что приводит к развитию гингивита, галитоза и пародонтита.

Курение вейпов тоже несет существенные риски. В составе электронных сигарет присутствуют различные подсластители, красители, пропиленгликоль - вещества, деминерализующие эмаль в пришеечной области зубов. А это прямой путь к кариесу и появлению характерного темного зубного налета.

2. Зависимость от кофеина

Чрезмерное употребление напитков с высоким содержанием кофеина вызывает ощущение сухости во рту, нарушает выработку слюны и ведет к развитию кариеса. Добавление сахара в чай или кофе ухудшает ситуацию, а дубильные вещества в их составе (танины), проникают в пористую структуру зуба, придавая эмали желтоватый оттенок. Подобными свойствами обладает и красное вино, в котором кроме танинов присутствуют красители, способствующие появлению темного налета на зубах.

3. Неправильный уход

Остатки пищи в труднодоступных местах и игнорирование ежедневной индивидуальной гигиены полости рта ведут к образованию и прогрессированию стоматологических заболеваний.

4. Отбеливающие пасты

Ежедневное использование пасты с отбеливающим эффектом увеличивает риск истончения и разрушения эмали, появления болезненной реакции на горячее/ холодное. Отбеливающие пасты не подходят для регулярного применения. Стоматологи советуют чередовать их с укрепляющими средствами и применять курсом (не более 1 месяца, с периодичностью 2-3 раза в неделю).

5. Использование зубочисток

Попытки удалить из межзубных промежутков застрявшие кусочки пищи при помощи зубочисток могут обернуться травмированием слизистой, сколом эмали или повреждением пломбы.

6. Употребление слишком горячей или холодной пищи

Резкий перепад температур крайне губительно отражается на состоянии эмали, приводит к повышенной чувствительности зубов. Подобное состояние проявляется острыми болезненными ощущениями при воздействии различных раздражителей (температурных, тактильных, химических). Регулярное употребление чрезмерно горячей или холодной пищи нарушает питание десневой ткани, способствует истончению эмали, образованию кариозных полостей.

7. Злоупотребление сладостями и углеводами

Простые углеводы - идеальная питательная среда для размножения бактерий, в сочетании с неудовлетворительной гигиеной полости рта формируется зубной налет, нарушается кислотный баланс, на поверхности эмали появляются участки деминерализации эмали.

8. Увлечение кислыми продуктами

Эмаль зубов негативно реагирует на воздействие кислот. Регулярное употребление цитрусовых, маринованных овощей, кислых фруктов и ягод, продуктов, содержащих уксус, наносит непоправимый вред твердым тканям, постепенно разъедая поверхностный слой. Структура зуба становится пористой, в нее легко проникают патогенные микроорганизмы, разрушающие дентин.

9. Употребление газированных напитков

Сладкие газированные напитки - еще одна угроза зубам, в газированных напитках, как правило, присутствует ортофосфорная кислота, красители, углекислота, разъедающие зубную эмаль и ослабляющие ее защитные свойства.

10. Употребление чрезмерно твердой пищи или вредная привычка грызть посторонние предметы

Частое употребление орехов, семечек, сухариков и прочих твердых продуктов ведет к сколам эмали передних резцов, появлению зазубрин или трещин на зубной эмали. В результате постоянного механического давления патологические изменения усугубляются, в трещины проникают бактерии, формируются кариозные полости. Еще одна неосознанная, автоматическая реакция - что-то грызть в стрессовой ситуации (ногти, кончик карандаша, ручки). Данная вредная привычка ведет к повреждению зубов, образованию микротрещин и проникновению внутрь патогенных бактерий. К тому же, с грязного предмета в полость рта может попасть инфекция.

11. Жевательная резинка

Привычка жевать резинку может стать причиной негативных изменений в височно-нижнечелюстном суставе. Длительное жевание перенапрягает жевательные мышцы и утомляет челюсти. В составе резинок есть заменители сахара, которые при длительном нахождении во рту влияют на прочность эмали. Еще одна опасность - жевание натощак усиливает выработку желудочного сока, что может навредить слизистой желудка и увеличить риск развития гастрита.

12. Пирсинг языка и губ

Прокол языка и губ может привести к следующим проблемам:

Галитоз (неприятный запах изо рта). Липкая пленка, образующаяся на деталях пирсинга, становится рассадником бактерий. Через прокол в языке микроорганизмы легко проникают внутрь, а недостаточная гигиена провоцирует воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит)

Металлические детали повреждают внутреннюю поверхность эмали, что вызывает появление трещин, сколов.

Трение пирсинга о слизистую становится причиной рецессии десны и патологической подвижности зубов.

В отдельных случаях наблюдается избыточное слюноотделение и изменение вкуса, вызванное гальванозом (реакцией на металл).

13. Бруксизм (скрежет зубами)

Бруксизм может быть спровоцирован множеством причин: стрессом, переутомлением, неврологическими расстройствами, черепно-мозговой травмой, вредными привычками или злоупотреблением некоторыми препаратами (снотворные, антидепрессанты). Независимо от причины возникновения, скрежет зубами сопровождается непроизвольным сокращением жевательных мышц. Бруксизм может привести к сколам, трещинам, истираемости зубной эмали; пародонтиту; болезненности в области височно-нижнечелюстных суставов; хроническим мигреням; ухудшению жевательных функций; нарушению эстетики лица.

Врач — стоматолог — хирург     Хоссейнпур Ариан

УЗ «22 — я городская поликлиника»

Частота травм челюстно-лицевой области составляет от 6 до 16,4 % от общего количества пациентов с травмами костей. В последнее десятилетие отмечена тенденция значительного увеличения числа пациентов с травмами челюстно-лицевой области с тенденцией к утяжелению.

Повреждения зубов и органов челюстно-лицевой области является наиболее распространенным в детском возрасте. Высокая активность детей, их неосторожность часто становятся причиной травм и повреждений зубов.

У детей раннего возраста травмы зубов случаются чаще всего при первых попытках ходить. В молочном прикусе острая травма зубов возникает в 2,5-3 года, что объясняется любознательностью малыша, отсутствием охранительных и неустойчивостью нервно-мышечных рефлексов. До трёх лет функция торможения в нервной системе ребёнка развита очень слабо, а ребёнок активно познаёт окружающий мир. Здесь возможны падения из коляски, из кроватки, травма острыми предметами, ожоги, переломы челюстей, острая травма зубов, покусы домашними и дикими животными.

Пик травматизма в смешанном прикусе приходится на 8-10 лет. Связано это с подвижностью детей, с началом активных занятий спортом, становлением ребёнка в коллективе, отсутствием должного контроля над поведением детей со стороны взрослых. Наиболее частой причиной является падение на улице, которое чаще (60%) происходит в осеннее-зимний период. Мальчики подвержены острой травме зуба в два раза чаще, чем девочки. В 67% случаев острая травма зуба происходит у детей с неправильным прикусом, который способствует ослаблению устойчивости зубочелюстной системы детей к травме.

У подростков такие травмы связаны главным образом с занятиями спортом: до 40% травм зубов и полости рта у подростков происходят во время спортивных игр. Зачастую происходит травма именно передних зубов (около 80%). Случаются также повреждения мягких тканей (губ, языка и внутренней стороны щек).

Несмотря на разнообразие причин травм зубов, большинство из них можно предотвратить.

Профилактика бытовой травмы у детей 1-3 лет требует продуманной организации интерьера помещения, в котором растет ребенок. Родители обязаны соблюдать меры безопасности в создании атравматичной домашней обстановки для малышей, развивать внимание детей, учить реагировать на запреты, приобретать полезный и негативный опыт планомерно (знакомить с горячим, острым т.д.). В ДТП ребёнок может попасть уже в младенческом возрасте при неправильной перевозке в автомобиле. Необходимо перевозить ребёнка только в специальном детском автомобильном кресле, выбранном с учетом веса ребёнка. По мере взросления дети сами становятся участниками дорожного движения. Уже в детском возрасте необходимо знакомить с правилами дорожного движения. Родители также должны на своём примере показывать культуру поведения на дорогах.

Своевременная пластика короткой уздечки верхней губы позволит избежать её разрыва при падении малыша. Вовремя начатое лечение зубочелюстных аномалий позволит опять же избежать острой травмы зуба (перелома, вывиха, отлома). Нахождение контакта с домашними животными, привитие детям любви и доброго отношения к кошкам и собакам позволит избежать травм при укусах (чаще всего дети страдают от собственных домашних питомцев, реже от бездомных.)

Самой эффективной мерой профилактики травмы зубов у детей раннего возраста является постоянный надзор за ними во время бодрствования.

В возрасте 7-10 лет, когда возрастает игровая активность детей, родители обязаны обеспечить ребенка защитной экипировкой для катания на велосипеде, роликовых коньках, найти наименее опасные площадки для катания, помочь ребенку приобрести устойчивые навыки катания.

Подростки, занимающиеся спортом с высоким и средним риском травмы зубов и челюстно-лицевой области (хоккей, футбол, контактные виды спорта, дайвинг, гимнастика, парашютный спорт) должны быть защищены головными шлемами, лицевыми масками и внутри ротовыми приспособлениями (индивидуальные каппы). Использование индивидуальных средств защиты поможет сократить риск получения травмы во время занятий спортом или подвижных игр. Родители должны иметь тесный контакт с тренером и вопросы безопасности детей обсуждать регулярно.

Лечение аномалий прикуса также является профилактикой травмы зубов. Одной из профилактических мер, уменьшающей травматические повреждения зубов, является раннее ортодонтическое лечение протрузии (избыточный наклон вперед) центральных резцов.

Врач — стоматолог — хирург     Хоссейнпур Ариан

УЗ «22 — я городская поликлиника»

Основа борьбы с лишними килограммами — соблюдение низкокалорийной диеты и дополнительные физические нагрузки.

Чтобы вам было легче разобраться с тем, что можно есть, а что лучше исключить из вашего рациона, все продукты условно можно разделить на три группы:

Первая группа — едим без ограничения

К ней относятся продукты с минимальной калорийностью: овощи за исключением картофеля, кукурузы, зрелых зерен гороха и фасоли (они богаты крахмалом и будут отнесены к другой группе), а также низкокалорийные напитки.

Примеры продуктов: листья салата, капуста, огурцы, помидоры, перец, кабачки, баклажаны, редис, редька, зелень, свекла, морковь, стручки фасоли, молодой зеленый горошек, грибы, шпинат, щавель. Напитки: чай, кофе без сахара и сливок, минеральная вода.

Вторая группа — съедаем половину привычной порции

К ней относятся продукты средней калорийности с высоким содержанием белка и медленно усваиваемых углеводов: мясо, крупы, молочные продукты, фрукты.

Примеры продуктов: нежирные сорта мяса, рыбы, нежирное молоко, кефир, натуральный йогурт (менее 2,5 %), сыры менее 30% жирности, творог менее 4% жирности, яйца, картофель, кукуруза, зрелые зерна гороха и фасоли, крупы, макаронные изделия, хлеб и несдобные хлебопродукты, фрукты (кроме винограда и сухофруктов).

Третья группа — максимально ограничиваем

К ней относятся продукты высокой калорийности, богатые жирами и легко усваиваемыми углеводами, а также алкоголь (по калорийности приближается к жирам).

Примеры продуктов: масло сливочное и растительное, сало, сметана, майонез, сливки, жирное мясо, копчености, колбасные изделия, жирная рыбы, жирные творог и сыр, кожа птицы, консервы мясные, рыбные и растительные в масле, сахар, сладкие напитки, мед, варенье, джемы, конфеты, пирожные, печенье, шоколад, мороженое, орехи, семечки, алкогольные напитки.

Также несколько советов как снизить калорийность пищи:

• выбирайте продукты с низким содержанием жира-внимательно читайте информацию на упаковке продуктов
• избегайте продуктов, содержащих «скрытые жиры» (колбасы, сыры, майонез)
• удаляйте видимый жир с мяса и птицы перед приготовлением
• не жарьте продукты в масле: применяйте такие способы приготовления как запекание, тушение в собственном соку, гриль, варка
• не добавляйте в салаты майонез, растительное масло, сметану (употребляйте овощи в натуральном виде)
• перекусывайте фруктами и овощами (избегайте чипсов, орехов, семечек)

Врач — эндокринолог              Наркевич Татьяна Николаевна

УЗ «22 –я городская  поликлиника» 

Лихорадка Эбола – острое вирусное высоко заразное инфекционное заболевание с уровнем летальности до 90% (при заболевании, вызванном BVD- до 50%).

Эпидемически неблагополучный страны:

Центральная и Западная Африки (ДРК, Гвинея, Уганда, Либерия, Сьерра-Леоне и другие).

Пути передачи: Заражение человека происходит при тесном контакте с кровью, выделениями, органами или физиологическими жидкостями, трупами инфицированных животных. Передача инфекции от человека к человеку происходит в результате контакта: с биологическими жидкостями инфицированного человека (кровь, слюна, моча, рвотные массы, фекалии или сперма), а также с трупами умерших от лихорадки Эбола; с объектами окружающей среды (одежда, белье, полотенца, предметы обихода), на которые попали биологические жидкости заболевшего. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки глаз, носа, рта, дыхательные пути и микротравмы кожи. Не исключены аэрогенный и половой пути инфицирования.

Инкубационный период составляет 2-21 день, и обычно человек не заразен до появления симптомов заболевания. Заболевание начинается с сильной слабости, головной боли, боли в горле, мышцах, животе, диареи. Позднее появляется сухой кашель и боль в грудной клетке, развиваются признаки обезвоживания.

Профилактика:

В целях предупреждения заражения при поездке в страны, эндемичные по лихорадке Эбола, следует придерживаться следующих рекомендаций: тщательно соблюдать правила личной гигиены; избегать тесных контактов с больными людьми и с животными (летучими мышами, приматами).

Бруцеллез

Буклет. Электронные сигареты

Ящур — это острая вирусная инфекция, которая преимущественно поражает парнокопытных животных (крупный и мелкий рогатый скот, свиней). Человек заражается редко, в основном при тесном контакте с больными животными или продуктами их переработки: при уходе за животными, доении, лечении, уборке помещений; при убое и разделке туш; при употреблении сырого молока и непастеризованных молочных продуктов; реже - воздушно-капельным путём (при вдыхании аэрозоля в помещениях с больными животными). Заболевание у людей обычно протекает в лёгкой или среднетяжёлой форме, у детей может быть более тяжёлым. От человека к человеку ящур не передаётся.

Медицинскому наблюдению подлежат лица, ухаживающие за животными в очаге заражения; работники мясомолочной промышленности, работающие на территории очага; лица, участвующие в ликвидации очага ящура (ветеринары, работники хозяйств, службы дезинфекции и др.).

Обратиться за медицинской помощью следует при появлении повышения температуры, озноба, мышечных болей, слабости, а также пузырьковых высыпаний на губах, языке, мягком нёбе и слизистой оболочке полости рта. Эти высыпания вызывают боль при глотании и усиливают слюнотечение. Похожие пузырьки и высыпания могут появляться на коже ладоней, стоп и в межпальцевых промежутках, сопровождаясь жжением и зудом.

Для постановки диагноза имеет решающее значение указание на контакт с больными животными или продуктами их переработки, работа, связанная с животноводством, мясной или молочной промышленностью, а также употребление сырого молока и молочных продуктов, особенно в регионах, где регистрируются случаи ящура. При подозрении на заболевание пациента, как правило, госпитализируют в стационар для подтверждения диагноза и проведения лечения.

Для лабораторной диагностики берут содержимое пузырьков, слюну, а в раннем периоде болезни — кровь для проведения ПЦР. Сыворотку крови используют для серологических тестов (например, ИФА). Полученные образцы направляют в специализированную лабораторию.

Специфического противовирусного лечения ящура у человека не существует, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов и профилактику осложнений. Антибиотики при неосложнённом течении не показаны, так как болезнь имеет вирусную природу; их назначают только при признаках присоединения бактериальной инфекции по решению врача- специалиста. При необходимости рекомендуется постельный режим, употребление в пищу жидкой или полужидкой, легко глотаемой и калорийной пищи, чтобы не травмировать болезненные язвы в полости рта.

Для ухода за полостью рта применяют полоскания слабыми растворами антисептиков, что способствует заживлению язв и снижает риск вторичной инфекции. Для снижения температуры и облегчения головной и мышечной боли используют жаропонижающие и обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен. В более тяжёлых случаях может потребоваться поддерживающая терапия, включая внутривенные инфузии для дезинтоксикации и восполнения жидкости. При отсутствии осложнений лихорадка и общие симптомы обычно проходят в течение 3-6 дней, а язвы заживают в течение 1-2 недель.

Зрелый возраст – это прекрасное время, когда женщина обретает мудрость, опыт и уверенность в себе. Однако, наряду с этими преимуществами, организм начинает претерпевать естественные изменения, требующие особого внимания к своему здоровью. Сохранить женскую энергию, красоту и полноценную жизнь в этот период – вполне реальная задача, требующая комплексного подхода и осознанного отношения к своему телу.

Мы рассмотрим ключевые аспекты, от которых зависит ваше самочувствие, и предложим практические рекомендации.

Одним из главных факторов, влияющих на женское здоровье в зрелом возрасте, являются гормональные изменения, связанные с перименопаузой и менопаузой. Этот период, как правило, начинается после 45-50 лет и характеризуется снижением выработки эстрогена и прогестерона. Это может привести к ряду симптомов:

• Нарушения менструального цикла: нерегулярные, обильные или, наоборот, скудные менструации.
• Приливы и ночная потливость: внезапные ощущения жара, сопровождающиеся покраснением кожи и повышенным потоотделением.
• Эмоциональные колебания: раздражительность, тревожность, перепады настроения, депрессия.
• Проблемы со сном: бессонница, трудности с засыпанием.
• Сухость слизистых оболочек: вагинальная сухость, дискомфорт во время полового акта.
• Изменения кожи и волос: сухость, истончение, потеря эластичности кожи, выпадение волос.
• Увеличение веса: замедление метаболизма может способствовать набору веса, особенно в области живота.

Что делать:

I. Регулярные визиты к гинекологу: это самый важный шаг. Врач сможет отслеживать ваше состояние, оценивать уровень гормонов, назначать необходимые анализы и, при необходимости, рекомендовать заместительную гормональную терапию (ЗГТ) или другие методы лечения. ЗГТ может помочь справиться с симптомами менопаузы, улучшить качество жизни и снизить риск развития некоторых заболеваний (например, остеопороза).

II. Питание. С возрастом метаболизм замедляется, и потребности организма в питательных веществах меняются. Правильное питание в зрелом возрасте – это не только способ поддерживать стройность, но и залог профилактики многих заболеваний. Ключевые аспекты питания: баланс белков, жиров и углеводов. Включайте в рацион нежирное мясо, птицу, рыбу, яйца, бобовые, молочные продукты. Отдавайте предпочтение ненасыщенным жирам – оливковое масло, авокадо, орехи, семена, жирная рыба (лосось, скумбрия). Они важны для здоровья сердца и сосудов, а также для усвоения витаминов. Выбирайте сложные углеводы – цельнозерновые продукты, овощи, фрукты. Они обеспечивают организм энергией и клетчаткой, способствующей нормализации пищеварения. Кальций и витамин D: крайне важны для профилактики остеопороза. Источники кальция: молочные продукты, зеленые листовые овощи, кунжут. Витамин D вырабатывается под воздействием солнечного света, но также содержится в жирной рыбе, яйцах. Часто требуется дополнительный прием витамина D, особенно в зимний период. • Клетчатка: способствует нормализации работы кишечника, снижает уровень холестерина и сахара в крови.

III. Физическая активность. Движение – это жизнь! Регулярные физические нагрузки – это не просто способ поддерживать фигуру, но и мощный инструмент для укрепления здоровья, улучшения настроения и профилактики многих заболеваний. Виды активности, рекомендованные в зрелом возрасте:

• Кардионагрузки: ходьба, плавание, езда на велосипеде, танцы. Помогают укрепить сердечно-сосудистую систему, улучшить кровообращение, повысить выносливость. Старайтесь уделять им не менее 150 минут в неделю.
• Силовые тренировки: упражнения с собственным весом, гантелями. Помогают сохранить мышечную массу, укрепить кости, улучшить осанку и ускорить метаболизм. Рекомендуется 2-3 раза в неделю.
• Упражнения на гибкость и баланс: йога, пилатес, растяжка. Помогают сохранить подвижность суставов, снизить риск падений, улучшить координацию.

IV. Психологическое благополучие.

 Здоровье – это не только физическое состояние, но и психологическое. В зрелом возрасте важно уделять внимание своему эмоциональному состоянию. Для того, чтобы сохранить психологическое благополучие можно применять такие практики как: дыхательные упражнения, йога, хобби, общение с близкими – найдите свои эффективные способы расслабления. Также необходимо не забывать про полноценный сон. Старайтесь спать 7-8 часов в сутки. Создайте комфортные условия для сна, избегайте использования гаджетов перед сном.

V. Профилактика заболеваний

Регулярные профилактические осмотры и своевременное выявление проблем – залог долгой и здоровой жизни. Ключевые аспекты профилактики: регулярные медицинские осмотры: гинекологический осмотр (ежегодные визиты к гинекологу, мазки на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, маммография (после 48 лет), прохождение диспансеризации (контроль артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови, ЭКГ), своевременная вакцинация.

Сохранение женского здоровья в зрелом возрасте – это непрерывный процесс, требующий внимания, заботы и любви к себе. Важно помнить, что каждый организм уникален, и то, что работает для одной женщины, может не подойти другой. Поэтому индивидуальный подход и консультации с врачами – это основа основ. Примите зрелый возраст как новую, интересную главу вашей жизни! 

Врач акушер-гинеколог        Лещинская Яна Ивановна

УЗ «22 –я городская поликлиника»