Выписывание лекарственных средств бесплатно и на льготной основе проводится на основании Закона Республики Беларусь от 11 декабря 2020 г. № 94-З «Об изменении законов по вопросам здравоохранения и оказания психологической помощи», постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.10.2007 № 99 (в редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23.10.2020 № 87) «Об утверждении Инструкции о порядке выписывания рецепта врача и создания электронных рецептов врача», постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18.11.2020 № 106 «Об изменении постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 16июля 2007г. № 65», постановления Совета Министров Республики Беларусь №1650 от 30.11.2007 «О некоторых вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочным материалов отдельных категорий граждан» (в ред. Постановления СМ РБ от 8 октября 2020 года №587), приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.03.2008 № 198 «Об организации обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан при амбулаторном лечении». Также вопросы льготной выписки данного препарата оговорены в постановлении коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь №4.1 от 28.03.20208 и письме Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15.07.2021 № 5-1-10/13145 «О выписке рецептов по МНН Ривароксабан».
Реализация права граждан на льготное лекарственное обеспечение начинается по факту получения учреждением информации о медико-социальном статусе пациента, подтверждающего право на льготу (предоставление удостоверения инвалида, заключения МРЭК о признании гражданина инвалидом, заключения врача-специалиста о наличии заболевания, предусматривающего льготное лекарственное обеспечение).
Информация о наличии льготы и основании для её получения вносится в медицинские документы пациента (бумажную и электронную медицинскую карту).
Гражданам, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение, в поликлинике выписываются лекарственные препараты (перевязочные материалы) на установленном бланке рецепта врача (голубого цвета), который имеет типографские серию и номер, или в электронном виде в форме электронного рецепта врача.
Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 ноября 2007 г. № 1650 «О некоторых вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан» определён порядок бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан. Этим же постановлением утверждён перечень заболеваний, дающих право гражданам на бесплатное обеспечение лекарственными средствами. В соответствии с постановлением №1650, граждане с диагностированными злокачественными новообразованиями имеют право на бесплатное лекарственное обеспечение в пределах перечня основных лекарственных средств.
В свою очередь перечень основных лекарственных средств, применяемых для оказания медицинской помощи всем категориям пациентов, имеющих право на льготное, в том числе бесплатное, обеспечение лекарственными средствами, утверждён постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 ноября 2020 г. № 106 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 июля 2007 г. № 65».
Согласно Инструкции о порядке выписывания рецепта врача и создания электронных рецептов врача, утверждённой постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 октября 2007 г. № 99 (в ред. постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23 октября 2020 г. № 87), рецепты врача на лекарственные средства выписываются гражданину с учётом имеющегося у него диагноза. Не допускается выписывать рецепты врача по просьбе пациентов.
Установленный порядок лекарственного обеспечения предусматривает возможность выписывать рецепты врача на срок до 6 месяцев, однако эта возможность касается только постоянно принимаемого контролируемого лечения (т.е. данное назначение должно быть актуализировано лечащим врачом в последние 6 -12 месяцев) и не распространяется на препараты психотропного ряда. При выписывании лекарственного препарата, предназначенного на курс лечения до шести месяцев, врачом производится арифметический расчёт количества доз лекарственного препарата, необходимых пациенту для лечения в течение 30 дней или двух месяцев, и общее количество доз, необходимых на курс лечения сроком до шести месяцев. После этого врач выписывает одновременно несколько льготных рецептов (если расчёт доз проведен для 30-дневного приёма – выписывается 6 рецептов, если расчёт проведен на 60-дневный приём - три). Срок действия первого рецепта устанавливается со дня выписки рецепта врача, а сроки последующих рецептов начинаются за 5 дней до истечения срока действия предыдущего рецепта врача.