1982 года по инициативе ВОЗ день 24 марта был объявлен Всемирным Днем борьбы с туберкулезом, он приурочен к 100-летию открытия Робертом Кохом возбудителя туберкулеза.
Туберкулёз (устаревшие названия - бугорчатка, чахотка) – хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в разных органах, чаще лёгких, специфических воспалительных изменений.
Может ли заболеть туберкулезом обычный человек, не злоупотребляющий алкоголем, не имеющий вредных привычек?
Да,может.
Какие обстоятельства могут спровоцировать развитие туберкулеза?
Любые обстоятельства, приводящие к снижению общих защитных сил организма и нарушению местных факторов защиты бронхопульмонального барьера.
Существует такое понятие как группа риска, т.е. это определенные люди, которые наиболее подвержены риску возникновения у них туберкулеза. Медицинская группа риска – это пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, состоящие более года на диспансерном учете у специалиста ЛПУ по поводу данного заболевания. Хронические бронхиты, бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания щитовидной железы, хронические пиелонефриты, аднекситы и т.д. Следует помнить также, что при туберкулезе очень часто поражаются не только легкие, но и другие органы. Поэтому если пациент лечится у любого специалиста более года по поводу хронического заболевания безуспешно, необходима консультация фтизиатра.
Каков источник заражения микобактериями туберкулеза?
Источником заражения может служить больной человек, заболевание у которого сопровождается выделением микобактерий при громком разговоре, кашле, чихании в окружающую его среду или больное животное (крупный рогатый скот), при употреблении мяса, молока. Но не все больные туберкулезом являются бактериовыделителями и, следовательно, не все опасны для окружающих.
Когда больной туберкулезом становится опасным для окружающих?
Наиболее опасен больной с туберкулезом органов дыхания, выделяющий микобактерии туберкулеза, хотя опасной для окружающих является любая запущенная форма туберкулеза.
При своевременном выявлении туберкулеза легких, т.е. в самом начале развития, когда изменения в легких небольшие у заболевшего нет проявлений болезни или они не выражены, то в данном случае туберкулез легких возможно выявить только при соблюдении кратности профилактического флюорографического обследования – не реже 1 раза в год! Такой больной не представляет эпидемиологической опасности для окружающих людей и заболевание в 100% возможно излечить, при соблюдении больным предписанного режима лечения.
При несвоевременном выявлении туберкулеза, а это, как правило, заболевшие, которые не обследовались флюорографически два года и более, у больных наблюдаются все симптомы болезни – постепенная потеря в весе, субфебрильная температура, длительный кашель, повышенная утомляемость, слабость, в легких наблюдаются участки деструкции, каверны, в мокроте обнаруживают микобактерии. Такой больной эпидемиологически опасен для окружающих его людей. К категории опасных также относятся больные хроническими формами туберкулеза легких, которые нарушали режим, неоднократно прерывали лечение, отказывались от приема противотуберкулезных препаратов, злоупотребляли алкоголем во время лечения. В результате у них сформировались необратимые изменения в легких, которые не поддаются не только консервативной терапии, но и радикальным хирургическим методам лечения.
Так что же нужно делать и что не делать, чтобы не заболеть туберкулезом?
Прежде всего, нужно вести здоровый образ жизни. Искоренить вредные привычки, заниматься физкультурой и спортом. Правильно и хорошо питаться, соблюдать правила личной гигиены. Ежегодно обследоваться флюорографически. При появлении кашля, субфебрильной температуры, потери веса, недомогания, потливости необходимо срочно обратиться к врачу.
Хронические воспалительные заболевания различных локализаций, плохо поддающиеся неспецифической противовоспалительной терапии, могут быть туберкулезной этиологии – это необходимо знать и важно об этом помнить.
Как часто здоровым людям нужно обследоваться флюорографически?
Учитывая распространенность туберкулеза в нашей стране флюорографическое обследование взрослого населения необходимо ежегодно.
УЗ «22-я городская поликлиника»
Врач –рентгенолог А.Т. Караевская