Малярия – паразитарное заболевание, вызываемое простейшими – малярийными плазмодиями.
Малярия включает в себя четыре формы заболевания вызываемые различными плазмодиями: Трехдневную малярию вызывает Plasmodium vivax, четырехдневную – Plasmodium malariae, тропическую – Plasmodium falciparum, трехдневную ovale-малярию – Plasmodium ovale.
Источник инфекции – человек, болеющий малярией или паразитоноситель.
Пути передачи: Основной путь передачи – трансмиссивный (через кровь), через самок комаров рода Анофелес; дополнительные – гемотрансфузионный (через донорскую кровь, нестерильный медицинский инструментарий, шприцы) и трансплацентарный (от матери плоду).
Эпидемиологическое неблагополучие по малярии зафиксировано в странах Азии, Африки, Южной Америки. В Республике Беларусь с 70-х годов регистрируются только завозные случаи малярии.
Клиника:
Наиболее характерным клиническим признаком малярии является чередование лихорадочных приступов и периодов нормальной температуры.
В малярийном приступе различают три стадии (периоды): озноба, жара и пота.
-
В период озноба температура тела достигает 37,8°С-38,0°С. Продолжительность стадии озноба различна, от 20-30 минут до 2-4 часов.
-
Стадия жара: Вначале больные отмечают некоторое улучшение – своеобразную эйфорию, но вскоре, когда приступ достигает максимума, общее состояние больного резко ухудшается: больной возбужден, мечется в кровати, его мучает неутолимая жажда, появляется рвота. Стадия жара длится от нескольких до 12 часов.
-
Окончание приступа сопровождается проливным потом, снижением температуры, нередко до 35°С. Состояние больного постепенно улучшается, больной успокаивается и засыпает.
Малярийные приступы, как правило, возникают в первой половине суток, максимум подъёма температуры приходится на утренние часы. При трехдневной, тропической и овале-малярии приступы повторяются через день, при четырехдневной – через 2 дня.
В дни, свободные от приступов, состояние больного может быть удовлетворительным.
Лечение необходимо начинать немедленно после установления диагноза малярии. При своевременном начале лечения прогноз благоприятный.
Профилактика:
-
Выезжая в страны, неблагополучные по малярии, необходимо получить рекомендации у врача о профилактических лекарственных препаратах. Как правило, прием препаратов начинается за 3 дня до приезда в очаг и продолжается в течение всего периода пребывания в нем и не менее 3-4 недель после возвращения.
-
Во время пребывания в странах, неблагополучных о малярии, необходимо уберегать себя от укусов комаров: используются репелленты (отпугивающие средства), которыми обрабатываются кожные покровы и одежда. В помещениях проводится засетчивание окон, установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами.
При возникновении симптомов малярии после возвращения из стран, неблагополучных по малярии, необходимо срочно обратиться к врачу!
Врач-инфекционист
Горошевич Алина Евгеньевна
УЗ «22 – городская поликлиника»